地塞米松又名氟美松，是豬病防治中常用的一種人工合成的含氟長效糖皮質(zhì)激素（又稱甾體類激素），在肝內(nèi)可轉(zhuǎn)化成氫化考的松地塞米松屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、抗休克和抗毒等作用，另外還有一定的水鈉潴留及排鉀作用，臨床上主要用于嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病、過敏性疾病、休克、局部炎癥等綜合治療。

1、較強(qiáng)的抗炎作用：對細(xì)菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化學(xué)的、免疫性等因素引起的炎癥反應(yīng)過程均有抑制作用，可減輕和防止急性炎癥期的炎癥滲出、水腫和炎癥細(xì)胞浸潤，如用在治療關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)風(fēng)濕病的急性期效果較好，對產(chǎn)后感染、惡露不凈、體溫升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果，在治療母豬乳房炎的時(shí)候也有較好的消炎效果，但劑量要掌握好，超量會(huì)有產(chǎn)奶量下降的現(xiàn)象。

2、免疫抑制作用：利用免疫抑制作用可治療過敏反應(yīng)性疾病及休克，但疫苗接種期間禁用，對自身免疫性疾病及血液病如仔豬溶血性貧血、皮炎—腎病綜合征等有效。

3、抗毒素作用：地塞米松能保持細(xì)胞膜的完整性，降低細(xì)胞膜的通透性，從而使內(nèi)毒素不易透入細(xì)胞內(nèi)，提高機(jī)體對有害刺激的應(yīng)激能力，減輕毒素對機(jī)體的損害，緩解毒血癥，對毒血癥的高熱有良好的退熱作用。

4、抗休克作用：能提高血小管的能力，加強(qiáng)心肌性縮力增加血液輸出量，回升血壓，有利于感染性休克、內(nèi)毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的糾正，用于危重病例的搶救等。

5、抗過敏作用：能減少過敏介質(zhì)的產(chǎn)生及釋放，故可減輕過敏反應(yīng)（超敏反應(yīng)）癥狀，如注射疫苗引起的過敏、蕁麻疹、特異反應(yīng)性皮炎等。

嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，只限于危及生命的嚴(yán)重感染，而且必須與足量有效的抗微生物藥配合使用，用藥時(shí)間盡量短、劑量盡量小。

嚴(yán)重肝功能不良、骨軟癥、骨折治療期、創(chuàng)傷修復(fù)期、疫苗接種期、懷孕母畜以及缺乏有效抗微生物藥治療的感染性疾病等均禁止使用。

大劑量連續(xù)用藥超過一周，應(yīng)逐漸減量，緩慢停藥，以免出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全等癥狀。

地塞米松對病原微生物沒有抑制作用，其抗炎、抗過敏和抗休克等藥理作用是通過抑制機(jī)體的炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)來實(shí)現(xiàn)的，所以它能誘發(fā)新的感染和加重原有感染，造成免疫失敗或降低抗體水平。用藥時(shí)間越長，越容易發(fā)生感染擴(kuò)散，增加疫病繼發(fā)、并發(fā)的機(jī)會(huì)。在治療高致病豬藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒病、支原體肺炎等免疫抑制性豬病時(shí)，濫用地塞米松會(huì)直接導(dǎo)致病豬防御機(jī)能崩潰，成為加速病豬死亡的重要因素。

持續(xù)大劑量應(yīng)用地塞米松能使畜體出現(xiàn)水腫、低血鉀、肌肉萎縮、幼畜生長停滯、骨質(zhì)疏松等類似腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，突然停藥后又出現(xiàn)食欲不振、精神抑郁、發(fā)熱、血糖下降等腎上腺皮質(zhì)功能不全癥狀。母豬妊娠早期應(yīng)用地塞米松能影響胎兒發(fā)育甚至致畸胎兒，后期會(huì)引起流產(chǎn)。

1、禁用于妊娠期

由于地塞米松可以通過胎盤，導(dǎo)致胎盤功能不全，抑制胚胎的生長發(fā)育，造成畸形，甚至死亡。同時(shí)還能興奮子宮平滑肌，使子宮收縮，可引起妊娠母畜流產(chǎn)，后期使用大量的地塞米松可以導(dǎo)致家畜在48小時(shí)內(nèi)分娩。

2、接種疫苗時(shí)禁用

地塞米松可以使體內(nèi)蛋白質(zhì)異生，并抑制蛋白質(zhì)的合成，間接影響抗體的生成，必然影響免疫的效果，降低免疫效果或引起免疫失敗。

3、禁用于創(chuàng)傷或手術(shù)恢復(fù)期的病豬

由于地塞米松可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解，并抑制蛋白質(zhì)的合成，致使傷口愈合速度過慢。另外，有胃腸潰瘍的豬慎用。由于地塞米松能刺激胃液分泌，降低了胃腸粘膜的抵抗力，可以加重潰瘍的程度，使病情加劇。

4、新生幼豬禁用，產(chǎn)后癱瘓及老齡豬慎用

長時(shí)間使用時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷，防止造成骨質(zhì)疏松和新陳代謝紊亂；新生幼豬禁用，產(chǎn)后癱瘓及老齡豬慎用。

5、地米不可久用，也不可藥物減量過快或驟停

否則會(huì)使豬出現(xiàn)精神沉郁，食欲不振，嘔吐，體溫升高，軟弱無力，低血壓，低血糖，個(gè)別甚至出現(xiàn)休克等現(xiàn)象，使原有的疾病癥狀迅速復(fù)現(xiàn)或加重。

6、患以下幾種病的豬只禁用

患有心臟病的豬只禁用，心臟功能不全和嚴(yán)重心臟病的病豬不宜使用。另外，肝、腎功能不全者也慎用。

7、應(yīng)減量漸停

地米使用中應(yīng)注意減量漸停，防止因突然停藥而出現(xiàn)低血壓，低血糖、休克等，使病情反復(fù)或加重。地塞米松久用可通過負(fù)反饋?zhàn)饔靡鹉I上腺皮質(zhì)功能不全，藥物減量過快或驟停，可發(fā)生腎上腺危象，病畜出現(xiàn)精神沉郁，食欲不振，嘔吐，體溫升高，軟弱無力，低血壓，低血糖，個(gè)別甚至出現(xiàn)休克等現(xiàn)象，使原有的疾病癥狀迅速復(fù)現(xiàn)或加重。

8、與很多藥物有配伍禁忌

地塞米松磷酸鈉與很多藥物有配伍禁忌，使用時(shí)要查明，否則會(huì)導(dǎo)致無效或者中毒。

地塞米松配伍禁忌：地塞米松與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、異丙嗪、酚磺乙胺、鹽酸普魯卡因、氫溴酸莨菪堿等配伍易出現(xiàn)混濁或沉淀使藥物失效；與呋塞米、水楊酸鈉類藥物合用可增加其毒性。

1、一般常規(guī)用法及用量

肌內(nèi)或靜脈注射：一次量（以下指50kg體重豬的用量），4-12mg，一日一次，療程依病情而定，一般療程限于3-5日，如果超過5天，在第二個(gè)療程內(nèi)要逐漸減量或停用。

2、對嚴(yán)重的感染及各種休克

短期內(nèi)可使用較大劑量，可重復(fù)給藥，每6小時(shí)1次，一次給藥4-12mg，用藥后12-36小時(shí)內(nèi)見效，重復(fù)給藥至病情穩(wěn)定，但大劑量連續(xù)給藥一般不超過72小時(shí)，靜脈滴注時(shí)應(yīng)以適量5%葡萄糖注射液稀釋，也可一次用30mg，一天一次，靜脈注射。

地塞米松不能與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素等配伍，容易出現(xiàn)混濁或沉淀，不能與水楊酸鈉類藥物合用，否則會(huì)增加其毒性。

在免疫抑制性病毒病普高存在的今天，應(yīng)用地塞米松要尤其慎重，目前，不少豬場均存在著藍(lán)耳病、Ⅱ型圓環(huán)病毒、流感病毒、豬瘟病毒、偽狂犬病毒等免疫抑制性疾病，應(yīng)用地塞米松后有出現(xiàn)病情惡化的病例，因?yàn)榈厝姿蓻]有抗病毒的作用，用后反而降低了其抗病能力，病毒得以增殖，所以病情反而加重，在使用是要特別注意。

1、地塞米松僅限于危及生命或嚴(yán)重影響生產(chǎn)力的感染由于本品不能殺滅病原微生物，只能減輕或防止組織對炎癥的反應(yīng)，從而緩解炎癥的紅、腫、熱、脹、痛功能障礙等癥狀，因此，只能用于細(xì)菌感染性急癥，一般性感染不宜使用，不能用于上痛與普通的發(fā)熱。

2、如連續(xù)使用本品超過1周，切不可突然停藥，以免出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)疾病，停藥時(shí)應(yīng)先停地塞米松，且日減量1/3，然后再繼續(xù)使用抗菌藥物直至感染完全消除。

3、用于治療過敏性休克時(shí)應(yīng)首先使用腎上腺素，再使用地塞米松，因?yàn)榈厝姿善鹦л^慢，用于治療失血和脫水等引起的休克時(shí)，只能在血溶補(bǔ)充之后才能給予。

4、地塞米松不能與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素等配伍，容易出現(xiàn)混濁或沉淀，不能與水楊酸鈉類藥物合用，否則會(huì)增加其毒性。

地塞米松是一把“雙刃劍”，如果能免嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，使用得當(dāng)有良好療效，否則，會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)和并發(fā)癥，不少人對這個(gè)藥物的藥理作用缺乏全面、深入的了解。

在治療中當(dāng)作“萬金油”和“靈丹妙藥”，濫用的現(xiàn)象非常普遍，不僅在一般感染時(shí)用，發(fā)熱時(shí)用，甚至只要豬不吃食也要用，后果就是常常干擾了治療性診斷，使感染擴(kuò)散、病情惡化、死豬死胎增多甚至流產(chǎn)等。

所以，咱們要掌握好地塞米松的一第列基本知識，注意合理使用，使其發(fā)揮更好的療效，以下就從地塞米松的藥理作用、常見的不良反應(yīng)、使用禁忌癥、使用方法及用量、使用的注意事項(xiàng)及配伍禁忌方面詳細(xì)說明此藥物。